Goedemorgen,

Drie weken geleden liep m'n merrie (Arabische merrie van 5 jaar) plots kreupel met haar rechter voorbeen.
Diagnose na röntgenfoto, acute hoefbevangen met licht gekanteld hoefbeen.
Advies DA: strikte boxrust. Waarschijnlijk voor lange tijd.
Second opinion gaf andere diagnose
Waarschijnlijk is ze al een keer hoefbevangen geweest voor ik haar kocht. Van deze DA mocht ze wel naar buiten op nat zand en rustig met haar stappen.

Ik heb geen ervaring met hoefbevangenheid en ben nu veel informatie aan het lezen. Ik geef haar nu magnesium, gekocht via deze site. Een heel goede natuurlijk bekapper heeft haar netjes bekapt. Ze loopt nu best goed. Ze lijkt nu pijnvrij op een zachte bodem en ook loopt ze redelijk over een harde bodem. Alleen bij een bocht is ze nog wat gevoelig.

Ik begrijp dat het tijd nodig heeft voordat de hoef is hersteld en dat het maanden kan duren of langer.
Nu weet ik niet wat ik voor de komende periode kan verwachten en wat ik met haar kan doen qua beweging.

Ze heeft veel nergie en wil graag wat doen en ik begreep dat beweging juist bij HB heel belangrijk is.
Maar in welke mate kan ik m'n wandeling met haar opbouwen waarbij het hoefmechanisme juist wordt versterkt in plaats van dat ik haar overbelast en juist het tegenovergestelde bereik?

Op 10 afstand met de trailer is het strand waar ik met haar een stukje langs de kust kan stappen. Daar genoot ze altijd intens van.
Op welke termijn zou ik dit weer met haar kunnen doen?

Heel erg bedankt voor de eventuele reacties.
Het is lastig omdat ook de DA's verschillende dingen vertellen.

Je zou zo'n ophokvoorschrijvende dierenarts toch... en dan te bedenken dat er plannen zijn om een halfjaarlijkse verplichte apk in te voeren voor paardenbezitters, alleen door erkende da's uit te voeren... om alle alternatieve genezers te slim af te zijn... over regen en drup gesproken.
Maar dat terzijde.
Veel wandelen over comfortabele bodem werkt mee aan het herstel, dus jouw strandwandelingen (liefst langs de harde vloedlijn) zouden ideaal zijn. Beweging is genezing, ook met hb.
Verder is regelmatig bekappen cruciaal, met name het afronden van de toon en het laag houden van de hielen om zo het hoefbeen sneller grondparallel te krijgen. Dat kun je zelf, onder toeziend oog van je bekapper, of je laat hem elke 2 weken komen (duur grapje). In elk geval is toon afronden voor elke beginner goed te doen.
Magnesium erin en suikers en eiwitten aan banden leggen, wil ook helpen.

Hoi Cristel,

Dank je voor je antwoord!
De dierenarts vind ik echt ongelofelijk!
Hij had het over maanden strikte boxrust.
Het is een goed aangeschreven en dure dierenarts waarbij je in eerste instantie dan ook denkt dat je er goed aan doet.

Toen ik hem confronteerde met het advies van de andere DA gaf hij mij aan dat ik mijn paard ernstige schade berokken als ik haar toch uit stal haalde.
Enfin, ik ga er niet meer heen.
Kreeg wel gisteren de rekening van 780 euro voor de medicatie, controle, gipsverband en röntgenfoto.

--

Naar het strand is 10 min in de trailer.
En zou ik, nu ze goed loopt, bijvoorbeeld gewoon een uur langs de harde kustlijn kunnen stappen met haar? (Wandelend uiteraard)
Het zou geweldig voor haar zijn!

Ik heb de extra bevestiging nodig gezien het advies van de eerste DA.
Dat maakt toch onzeker.

Groetjes Fleur

gelukkig heb je zelf al gelezen en nagedacht en het advies van de DA niet opgevolgd. Gipsverband bij HB is natuurlijk ook totaal belachelijk en eigenlijk zou je de DA moeten aanklagen wegens op het spel zetten van de gezondheid en welzijn van je paard. HB genezen begint met dieet, goede bekapping en beweging.

ter info het verslag over een paard dat hier aankwam afgelopen winter: een erger geval van HB heb ik nooit gezien en dit paard is lopend met veulen hier weggegaan en het gaat nog steeds heel goed met haar:

http://www.paardnatuurlijk.nl/cgi-bin/fotoserieshow.cgi?id=1691

fleur schreef op zondag 14 september 2014, 14:20:

Gipsverband? dat heb ik even gemist.
Waar dan? Om die voet heen???

Ik zou beginnen met een half uurtje, kijken hoe ze zich houdt, laat haar het tempo bepalen. Parkeer je trailer zo dicht mogelijk bij het strand, zodat je weinig over verharding en steentjes hoeft te lopen, dit kan de eerste tijd gevoelig zijn.
Googelen op 'hb' of 'laminitis' haalt je onzekerheid over dat advies wel weg hoor.

Had/heeft je paard ook nog een ander probleem dan de hoefbevangenheid?
Het gips stelt me namelijk voor een raadsel (en mij blijkbaar niet alleen).

Lena schreef op maandag 15 september 2014, 22:25:


Ik had er wel vaker over gelezen dat het bij HB wordt gebruikt. Zie bijv. http://www.thehorse.com/articles/28414/using-foot-casts-to-manage-laminitis-sinking-cases

Een van mijn pony's is afgelopen winter HB geraakt. Gelukkig heeft de dierenarts het gebruik van hoefijzers of andere kunstgrepen gelukkig niet eens geopperd. Ik had aangegeven de hoeven altijd zelf bij te houden, dus misschien had hij al een vermoeden dat ik er niet voor open zou staan . Ik heb een aantal weken meloxicam gegeven tegen de ergste pijn (ben wel snel de dosering gaan verlagen) en de pony heeft continu buiten gelopen (ik heb geen stal en de dierenarts was akkoord met de manier van houden). Wel heb ik haar uiteraard van het gras gehaald, en haar ruimte beperkt tot een verhard stuk van onze track. De verharding was ongeveer 90 m lang en 5 m breed. Om haar niet tot beweging te dwingen, heb ik het water vlak bij de hooibak gezet, en de verharding rond het water en hooi wat voetvriendelijker gemaakt door er een laagje zand op te gooien. Ze had ook een dikke laag zand om in te liggen.

Omdat ze vrij kon bewegen, ben ik de pijnstilling snel gaan afbouwen. Het moest natuurlijk wel draaglijk voor haar zijn (voor zover je dat als mens kunt inschatten), maar ik was bang voor overbelasting als ze helemaal geen pijn zou voelen.

Inmiddels is het zichtbaar ergst aangetaste deel van haar hoef bijna uitgegroeid en maakt ze het prima

Wieteke schreef op maandag 15 september 2014, 23:05:


Artikel kan je alleen lezen, als je bent geregistreerd, dus hierbij de tekst:

Mechanical collapse, or "sinking," of the distal phalanx (coffin bone) is a devastating complication of laminitis. Prognoses for these cases are often poor, but foot casts might improve horses' survival rates if applied early in the sinking process. Raul Bras, DVM, CJF, of Rood & Riddle Equine Hospital's podiatry center, in Lexington, Ky., relayed his and colleagues' experiences using foot casts on laminitic horses at the 6th International Equine Conference on Laminitis and Diseases of the Foot, held Oct. 28-31 in West Palm Beach, Fla.

Simply put, laminitis is an inflammation of the laminae--interlocking leaflike tissues attaching the hoof to the coffin bone--that can strike any number of feet on any horse due to a variety of triggers such as high-carbohydrate diets to mechanical overload. When treating a laminitic horse, Bras' objectives for limiting coffin bone displacement include reducing the horse's body weight to lessen the load on the foot; ensuring weight bearing is shared by the sole and frog; redistributing weight bearing from the most stressed portion of the wall to the least stressed; and decreasing mechanical forces around the distal interphalangeal (coffin) joint. He explained that the benefits of using a foot cast to achieve this include:

Stabilizing the entire foot;
Decreasing individual movement of the hoof capsule and bony column--essentially making these a single unit;
Reducing shearing and twisting of the lamellar interface; and
Providing axial (inner hoof wall) support and ease of breakover in all directions.
To determine how effective foot casts are in treating displacement cases, Bras reviewed Rood & Riddle records from 2005-11 of 43 horses with laminitis secondary to a systemic illness (e.g., colitis, pneumonia) that were treated with foot casts. The majority of horses were Thoroughbred broodmares, but a variety of other breeds also were represented.

The horses were monitored initially for early clinical signs of displacement such as coronary band ledging, in which a ledge or depression can be felt in the soft tissue nearest the hoof wall. The treating veterinarian then performed subcoronary "grooving" in each animal's hoof wall about a half inch below the hairline to try to relieve pressure prior to applying a cast. He or she applied a sole support material, a felt pad (to avoid cast sores), Stockinette cotton cast padding, and fiberglass casting tape to create a cast encasing the entire foot and pastern. Once the cast was set the veterinarian applied a shallow dome made of acrylic material to the ground surface of the cast, allowing the foot to break over in any direction and focusing the load under the coffin joint.

Casts remained on the horses for about 30 days before removal and hoof reevaluation. The veterinarian reapplied each cast as many times as needed and removed it when displacement was no longer evident. Long-term follow-up on these horses continued for at least two years, and their outcomes were considered successful if they were pasture sound. Of these horses, 47% survived, which is a better-than-expected outcome, according to Bras.

Thus, "Foot casts are an effective technique to manage (coffin bone) displacement of horses with acute or early chronic laminitis," Bras concluded. "The whole idea is to prevent further damage."

?preset=medium

DAP Bodegraven past dit vaak toe.

Waldo50 schreef op maandag 15 september 2014, 23:32:


Oeps, dat had ik niet door, bedankt! Blijkbaar werd ik automatisch ingelogd nadat ik me ooit geregistreerd had.

Waldo50 schreef op maandag 15 september 2014, 23:32:


erg beperkte info over de achtergrond. Zaten er ook paarden met IR bij? Verkeerde voeding en IR is wel de meest voorkomende oorzaak van HB


-knip


47% overlevend en ze vinden dat veel! waarom? zijn de paarden dood door de achterliggende oorzaak of afgemaakt vanwege mislukking met gipsverband?


onzinnige conclusie. Zelf heb ik geen onderzoek gedaan maar ik heb 100% overleving op minstens 25 paarden en ponies met vaak ernstig HB simpel met dieet, beweging en erg regelmatig bekappen volgens PN


brengt natuurlijk wel lekker geld in het laadje

joop schreef op dinsdag 16 september 2014, 9:29:


Het is natuurlijk niet veel naar een absolute standaard. Het haalt "OD50" niet eens, of eigenlijk juist wel en kan daarom zonder verder commentaar afgeserveerd worden!
Maar alles kan ook relatief zijn, op meerdere manieren afhankelijk van de bedoelde relatie. Ik denk... dat ze 47% overleving veel vinden ten opzichte van hun eerdere, andere mishandelingen. En dat is op zich best mogelijk.


Dát is een heel goede vraag!



En ik verwacht(te) niet anders! Dat weet je want hebben we over gemaild toen.

Ik wou eerst niet weer hierop reageren want ik ben een beetje bang voor het "daar heb je hem weer"-effect als het om afbranden van dierenartsen gaat. Het is ook niet waar dat ik alles aan DAs slecht vind, alle behandelingen onzin.
Maar dit wel.
Fixeren met een gipsverband is nuttig als er botten gebroken zijn en aldus gefixeerd worden. Zo heb ik ooit eens een gebroken arm opgelopen die zes weken in het gips moest en daar vervolgens volkomen verpieterd uit bevrijd werd. "Dat is normaal en komt vanzelf weer bij", werd me op de poli verteld, "voorlopig nog voorzichtig met je arm blijven".
Het idee van gipsverband bij laminitis is vergelijkbaar als het om fixeren gaat (als ik dat fout begrepen heb verneem ik dat wel per omgaande ). Helaas, dat idee is nmm onzinnig, bedenkbaar al niet werkzaam. Het gaat immers niet om gebroken bot dat rustig aan elkaar groeit maar om een sceptische ontsteking. Héél iets anders. Ik kan niet anders bedenken dan dat gipsverband bij laminitis genezing juist tegen gaat, omdat:
- de hoefgroei (die doorgaat!) ingekapseld is en daardoor bekneld wordt;
- het hoefmechanisme en daarmee de gezonde doorbloeding verhinderd wordt.
Die ontsteking, de laminitis is qua effect nmm heel redelijk vergelijkbaar met een losse nagel. Ook dat is mij wel eens (partieel) overkomen en ik zal de enige niet zijn. Geen ramp, wat losgekomen is kan afgeschreven en afgeknipt worden want groeit niet weer vast. Op die manier herstelt het niet, maar het herstelt wel "vanzelf, pro Dei, van nature, gratis" door middel van uitgroeien. Hetgeen uiteraard even tijd nodig heeft. Als we het over hoeven hebben is "flare" vergelijkbaar: de hoefwand die losgekomen is groeit niet weer vast, wat je ook probeert - een herstel treedt op doordat de losgekomen nagelgedeelten kunnen uitgroeien wanneer de oorzaak van de kwaal is opgeheven en de voet niet langer gemaltraiteerd wordt. Volgens mij kan zo een rijtje van hoefkwalen worden opgesteld dat in effect vergelijkbaar is, van flare via laminitis naar ontschoening.

De remedie is niet moeilijk, zoals Letje zegt: dieet (ieder mogelijke oorzaak trachten weg te nemen), beweging (hoefmechanisme optimaliseren) en erg regelmatig bekappen volgens PN
Maar daar verdient de DA inderdaad niets aan

e m kraak schreef op dinsdag 16 september 2014, 12:48:


Toch zou een commercieel handige en ook intelligente da dit pakketje kunnen aanbieden: een "hb-bekapabonnement". Wekelijks bijvijlen van uw hoefbevangen paard tot complete genezing (liefst met röntgenfoto's ) is vastgesteld. Voor een bedrag van slechts xx euro per maand, check de voorwaarden van uw verzekering.
Tevens kliniekmagnesium verkrijgbaar voor maximaal effect en ondersteuning.

Christel Provaas schreef op dinsdag 16 september 2014, 13:03:


Dat lijkt me inderdaad een goed idee. Bij oplossingen als het ingipsen van de hoef bekruipt me namelijk het gevoel dat het vooral gedaan wordt om maar het gevoel te hebben (of te geven, aan de eigenaar) 'iets' te kunnen doen bij een aandoening die vooral tijd nodig heeft om te genezen.

Een aangelegd gipsverbandje geeft een eigenaar misschien ook meer vertrouwen dan het ogenschijnlijk simpele advies om de voeding/huisvesting/beweging/hoefverzoring aan te passen.

Christel Provaas schreef op dinsdag 16 september 2014, 13:03:


Dit -niet helemaal- is het werk wat ik zie voor een Prof bekapper. Een specialist die problemen op komt lossen. Als het moet elke week én die mensen meteen leert hoe ze het de volgende keer kunnen voorkomen en ze naar de bekapcursus stuurt. Dat zou een verzekering moeten vergoeden!


Piet

Elke dag één keer de rasp heen en weer halen

is óók bekappen

Ik zet ook gipsen bij hoefbevangenheid, ik heb er eerst van gehoord via Shannon Carner (the natural farrier), zij is een leerlinge van KC Lapierre, maar ook Pete Ramey en in laatste instantie James Welz hebben deze methode gepropageerd.

Ik koop ze aan via Lindsey Cotterell in Engeland.

Ik raad normaal hoefschoenen aan voor comfort, maar in bepaalde situaties zijn gipsen iets gemakkelijker (voor de eigenaar, niet voor het paard).

Vooral als het paard bijna niet beweegt en moeilijk de hoeven geeft, is hoefschoenen aan en uit doen zwaar voor de eigenaar. Als het paard nog wel overal geraakt vind ik gipsen overbodig.

Comfort terugkrijgen vind ik psychologisch belangrijk voor het paard. Ik ben tegen medicinale pijnstilling tenzij het paard altijd ligt.

Een drastische inkorting van de teen samen met een ondersteuning van de dunne zool juist voor de straal helpt om beweging terug mogelijk te maken.

Met gipsen plak je langs de buitenkant alles aaneen wat aan de binnenkant vaneen gerukt is. Daarvoor moet de teen heel erg teruggebracht worden in de lamellen, want het gips verlengt weer.

Ik weet niet hoe erg je paard het heeft, maar het lijkt me traumatisch om met bevangen hoeven op een van te staan, vanwege de trillingen. Ik zou eerder opteren om de hoef plaatselijk te ondersteunen met een schuimen zool, dan op verplaatsing te moeten gaan voor de juiste ondergrond.